Nieuwe Leden - Aansluiting

Wens je lid te worden van schaatsclub Nieuw Olympia Turnhout (NOT)? 
Vul dan onderstaande gegevens in. 

Naam
Voornaam
Geboortedatum
Nationaliteit
Rijksregisternummer
Type Lid (maak uw keuze)
Straat, nr, postcode en gemeente van uw hoofdverblijfplaats
Straat, nr, postcode en gemeente van uw 2° verblijfplaats
Geslacht
Emailadres Ouder 1
Emailadres Ouder 2
Tel/GSM nr Ouder 1
Tel/GSM nr Ouder 2
Aansluitingsdatum
Transfer van andere club
Naam van uw vorige club
Heeft u een UIT-PAS (voorlaatste cijfer moet een 1 zijn)
nummer van uw UIT-PAS
Vraag / Opmerking